上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院創(chuàng)建于1958年，它是一家三級甲等醫(yī)院，也是一家大型教學醫(yī)院，同時它又是一家以兒科為特色的大型綜合醫(yī)院。醫(yī)院涉及除傳染病之外的所有專業(yè)門類，兒科和成人學科門類齊全，學科門類覆蓋在全國范圍都是首屈一指的，是全國知名的大醫(yī)院。 新華醫(yī)院核定床位接近三千張，員工近四千人，每年業(yè)務量在45個億左右，2017年達到了46個億，是不折不扣的大醫(yī)院，為了管理如此規(guī)模的醫(yī)院，新華醫(yī)院在數(shù)字醫(yī)療方面做了很多，也走在了中國前列。
業(yè)務痛點
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院大數(shù)據(jù)中心主任潘偉華原是一名兒科醫(yī)生，如今，他承擔起了新華醫(yī)院醫(yī)療信息化方面的工作，結(jié)合實際工作經(jīng)驗和感受，他對于數(shù)字醫(yī)療有更深刻的認識，他認為“數(shù)字醫(yī)療”可以從兩個方面來解讀，“數(shù)字”是從IT角度出發(fā)的概念，而“醫(yī)療”則是以醫(yī)療本身為出發(fā)點的思考。
從醫(yī)療的角度出發(fā)，數(shù)字醫(yī)療對應原來的經(jīng)驗醫(yī)療。經(jīng)驗醫(yī)療指的是靠醫(yī)生診療經(jīng)驗來看病，數(shù)字醫(yī)療則是倡導通過臨床實際證據(jù)，包括癥狀、體征、檢查數(shù)據(jù)等長期累積的數(shù)據(jù)得出證據(jù)鏈，以此為依據(jù)進行精準治療，從醫(yī)學概念來講數(shù)字醫(yī)療是精準醫(yī)療的概念。
從IT的概念來講，數(shù)字醫(yī)療是IT的醫(yī)療行業(yè)化應用，它是從循證醫(yī)學（Evidence-based medicine-EBM）演化過來的，然而，IT能做的遠不止于此，潘偉華認為，數(shù)字醫(yī)療只是一個中間過渡的狀態(tài)，最終是要往智慧醫(yī)療方向去發(fā)展，所謂智慧醫(yī)療就是證據(jù)鏈累積以后，能對臨床診療做出決策性。
潘偉華的一番話道出了數(shù)字醫(yī)療和智慧醫(yī)療之間的關(guān)系，也指出了醫(yī)療行業(yè)數(shù)字化的發(fā)展路線，從他的介紹中了解到，智慧醫(yī)療在國內(nèi)外的應用現(xiàn)狀并不如意。以美國為例，現(xiàn)在所有的以人工智能引擎做輔助決策的臨床應用大都沒有拿到最終的FDA（美國食品藥品監(jiān)督管理局）批準。
過去一兩年來，國內(nèi)一些醫(yī)院引入了國外的智慧醫(yī)療系統(tǒng)，但在使用過程中有許多問題，最大的問題在于水土不服，這是因為引進的系統(tǒng)都是根據(jù)當?shù)氐呐R床診療途徑做的診療系統(tǒng)，跟國內(nèi)有很大差別，不同地區(qū)的人的體質(zhì)本身有很大區(qū)別。不久前，新聞里也曝出了人工智能開錯藥的新聞。
不過，潘偉華也表示相信基于人工智能的醫(yī)療決策方案的發(fā)展前景，認為國內(nèi)一些決策系統(tǒng)也會有進一步的發(fā)展，當然，還需要進一步細致的消化吸收，并且，結(jié)合國內(nèi)實際情況的前提下才可以。
與智慧醫(yī)療碰到的問題一樣，中國醫(yī)院的管理無法套用國外對應方案的模式。潘偉華介紹說，之前有國內(nèi)醫(yī)院做過嘗試，但發(fā)現(xiàn)國內(nèi)外差距很大，根本原因在于國內(nèi)外醫(yī)院的經(jīng)營模式差距巨大。國內(nèi)外醫(yī)院在部門設置，人員配備訪問差距很大，以醫(yī)生為例，中國的醫(yī)生都隸屬于醫(yī)院，而國外一些地區(qū)醫(yī)生跟醫(yī)院是平等地位，這種巨大的差異決定了中國醫(yī)院無法照搬國外已有的管理工具，只能從自己的實際出發(fā)建立一套自己的系統(tǒng)。
從潘偉華的介紹中了解到，過去三五年國內(nèi)三甲醫(yī)院在運營管理方面的嘗試有一些弊端，包括新華醫(yī)院在內(nèi)，很多醫(yī)院都是一個模塊一個模塊去做，比較分散，有的做績效系統(tǒng)，有的做采購和物流的系統(tǒng)，有的做財務預算系統(tǒng)，但缺少從整個運營的角度考慮的方案。
建設內(nèi)容
2014年，新華醫(yī)院改變思路，開始與用友軟件展開了合作，潘偉華介紹說，新華醫(yī)院看中的是用友大型企業(yè)管理系統(tǒng)構(gòu)建方面的經(jīng)驗，希望用友把這些經(jīng)驗植到大型醫(yī)院的管理當中。
合作五年來，新華醫(yī)院推翻了原來一個個的獨立系統(tǒng)，做了許多探索，包括人員成本控制和人員產(chǎn)出方面的管理，整個醫(yī)院做績效分析，人員分析以及運營狀況分析等等多個方面。新華醫(yī)院開始從運營的角度，從平臺數(shù)據(jù)化的角度來做包含人財物的綜合性管理，這也是新華醫(yī)院 大數(shù)據(jù)中心主任潘偉華的主要任務。
出于對醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀的種種深入認識，潘偉華認為，好的合作伙伴，有先進經(jīng)驗的合作伙伴結(jié)合醫(yī)療行業(yè)融合，會產(chǎn)生更好的醫(yī)療領(lǐng)域HRP（醫(yī)院資源規(guī)劃，醫(yī)院引入ERP）管理工具，他相信會產(chǎn)出一些標準化的產(chǎn)品來為同類醫(yī)院提供管理服務，而用友正是這樣一個理想的伙伴。
實施效果
在用友NC Cloud軟件的幫助下，新華醫(yī)院構(gòu)建的HRP在一些方面做到了令國內(nèi)三甲醫(yī)院感到震撼的地步。
如今的新華醫(yī)院能做到醫(yī)院內(nèi)部人員信息統(tǒng)一，可以做到各種耗材對應碼的統(tǒng)一，去年還開始做全預算管理，以上都是非常現(xiàn)代的醫(yī)院管理模式。不僅如此，新華醫(yī)院還在HRP項目里發(fā)掘了一些創(chuàng)新應用，在國內(nèi)，尤其是國內(nèi)大型三甲醫(yī)院圈子產(chǎn)生了很大影響，近幾年上海，北京，廣東等地的大型三甲醫(yī)院來觀摩新華醫(yī)院HRP管理系統(tǒng)的人絡繹不絕。
希望把合作取得的成果能以及理念汲取下來，在進一步的合作中制定一些規(guī)范，在今后兩三年之間，做一些標準化的產(chǎn)品，在上海北部兒科醫(yī)聯(lián)體和崇明醫(yī)聯(lián)體進行推廣，希望醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部做到同質(zhì)化的管理，希望57加同盟單位也能應用這些創(chuàng)新的應用，使醫(yī)療業(yè)界有一個共同的發(fā)展。
談到下一個階段新華醫(yī)院數(shù)字醫(yī)療建設方面的規(guī)劃時，潘偉華表示主要任務還是進一步的整合醫(yī)療數(shù)據(jù)，實現(xiàn)所有信息的互聯(lián)互通。在他的設想中，未來，可以采集更加精準，更加細致的實時信息，提供給醫(yī)院做決策分析，發(fā)出相應調(diào)控指令。
不遠的將來，透過HRP能看到科室的運作情況，找出運作的缺陷，發(fā)現(xiàn)偏離原定管理目標的地方，發(fā)現(xiàn)職能部門在某些方面的管理與原定年度目標的偏離度，并作出一些指導和相應的管理措施，這是他希望能夠在接下來的過程中能夠達到的目標。
